Michael Mason je bývalý špičkový zabijak, ktorý teraz žije osamelý život v úplnej izolácii na opustenom ostrove. Jeho jediným osobným kontaktom so svetom je dievča, ktoré mu prináša potrebné zásoby. Neočakávaný zvrat v ich životoch nastane, keď ich zastihne silná búrka. Mason zachráni dievča a táto neočakávaná situácia ho prinúti odhaliť miesto svojho úkrytu, ktorý musí opustiť. Tým sa začne séria drsných udalostí, ktoré ho prinútia čeliť svojej temnej minulosti, prijať svoj osud a prevziať zodpovednosť za ochranu života dievčaťa. To má za následok smrť mnohých ich prenasledovateľov, na čele s tajomným agentom, ktorý sleduje každý ich pohyb. K Masonovmu zdeseniu je jeho cesta z úkrytu lemovaná mŕtvymi alebo v najlepšom prípade stonajúcimi protivníkmi, ktorí sa pokúsili zabiť ich.

Pokojný život na odľahlom ostrove jej naruší návrat jej pomstychtivého bývalého kapitána a skúsená bývalá pirátka sa musí postaviť svojej krvavej minulosti a nasadiť svoje smrtiace nadanie, aby zachránila svoju rodinu pred nemilosrdnou štvanicou.

V tichom mestečku, kde si Sidney Prescott vybudovala nový život, sa objaví nový vrah v maske Ghostface. Psychopatický vrah sa tentoraz vôbec neskrýva – je posadnuto odhodlaný zničiť Sidney celý jej život. Najtemnejšie obavy Sidney sa naplnia, keď sa jej dcéra stane jeho ďalším cieľom. Rozhodnutá chrániť svoju rodinu, Sidney musí čeliť hrôzam svojej minulosti, aby raz a navždy ukončila krviprelievanie.

Príbeh filmu sa začína zvláštnym, až nadpozemským momentom, keď počas letnej búrky na horskej ceste mladý umelec James Sunderland stretáva svoju osudovú Mary Crane. O chvíľu sa však z tohto opojného sna – romantizovanej spomienky na rozbitý život – prebudí na podlahe miestneho baru. Po menšom rozruchu ho vyhodia a hneď nato mu volá jeho znepokojená terapeutka. Odporučí mu oddych, ale James má iné plány. Neskôr v ateliéri, zlomený žiaľom a alkoholom, nachádza pod dverami ručne písaný lístok: Mary ho prosí, aby sa vrátil do miesta, ktoré kedysi nazývali domovom – Silent Hill. Niečo sa stalo. James neváha a vyráža. Vstupný tunel do mesta je zapečatený, no on pokračuje pešo cez lesný chodník a cintorín, zatiaľ čo z oblohy padajú popolavé vločky. Tak sa začína jeho zostup do prázdneho, postapokalyptického pekla – do labyrintu vlastnej mysle aj veľmi skutočnej nočnej mory. Na ceste za milovanou Mary sa mu postupne zjavujú desivé stvorenia Silent Hillu – Armless, Pyramid Head a ďalší.